Plná moc k zastupování rodičů: VZOR ke stažení

Jede vaše dítě letos na letní tábor, na školu v přírodě a nebo třeba k tetě na prázdniny? V tom případě bychom vám vřele doporučili připravit si plnou moc k zastupování rodičů.

Kdyby se totiž nedej bože něco stalo a dítě potřebovalo lékařské ošetření, mohou nastat situace, kdy zdravotnické zařízení bude potřebovat souhlas zákonného zástupce. Pokud nejste poblíž, může správně sepsaná plná moc výrazně usnadnit komunikaci s lékaři a urychlit potřebná rozhodnutí.

K čemu plná moc slouží?

Pomocí plné moci může jeden rodič nebo oba rodiče zmocnit jinou osobu k jednání za dítě v souvislosti s poskytováním zdravotních služeb. Zmocněná osoba pak může například:

získat informace o zdravotním stavu dítěte,
komunikovat s lékaři a zdravotnickým personálem,
udělit informovaný souhlas s ošetřením

Nejčastěji se využívá při pobytu dítěte na letním táboře, na škole v přírodě nebo například na soustředění.

Co by měla plná moc obsahovat?

Aby byla plná moc co nejlépe použitelná, měla by obsahovat:

identifikaci dítěte (jméno, rodné číslo, bydliště),
údaje o rodiči, který plnou moc uděluje,
údaje o zmocněné osobě,
rozsah oprávnění,
datum a podpis zmocnitele.

Plná moc k zastupování dítěte u lékaře – VZOR

Tento vzor si můžete stáhnout v PDF zde.

Ukázka vyplnění

PLNÁ MOC K ZASTUPOVÁNÍ JEDNOHO Z RODIČŮ (ZÁKONNÉHO ZÁSTUPCE)

Jméno a příjmení nezletilého dítěte: Jan Novák
Rodné číslo: 150315/1234
Bydliště: U Školy 123, 252 41 Dolní Břežany

Zmocnitel (rodič):

Jméno a příjmení: Petr Novák
Datum narození: 10. 5. 1985
Bydliště: U Školy 123, 252 41 Dolní Břežany

Zmocněnec:

Jméno a příjmení: Marie Nováková
Datum narození: 20. 8. 1987
Bydliště: U Školy 123, 252 41 Dolní Břežany

Zmocňuji výše uvedenou osobu k mému zastupování v rozsahu všech práv a povinností v souvislosti s poskytováním zdravotních služeb výše uvedenému nezletilému dítěti, zejména k získávání informací o zdravotním stavu dítěte a k udělování informovaného souhlasu s poskytováním zdravotních služeb v rozsahu stanoveném právními předpisy.

Tato plná moc platí do odvolání.

V Dolních Břežanech dne 15. 6. 2026
Petr Novák

O autorovi

Mgr. Jitka Svobodová
[email protected]
Mgr. Jitka Svobodová je zkušená pedagožka s magisterským vzděláním z Pedagogické fakulty Univerzity Karlovy, kde se zaměřila na anglický jazyk a matematiku. Své profesní zkušenosti získala jako učitelka na prvním stupni základní školy na Praze 13, kde kromě výuky vytvářela i výukové materiály. Od roku 2016 organizuje dětské tábory v Pardubickém kraji a od roku 2018 vede doučování angličtiny pro žáky v okrese Praha-západ. Během mateřské dovolené začala psát pro web Prodeticokoliv.cz, kde sdílí své zkušenosti z oblasti vzdělávání a volnočasových aktivit pro děti.